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工傷保險系列小知識(二十五)騙取工傷保險待遇的法律責任
發布時間: 2019-02-21   發布處室: 辦公室   瀏覽次數:
      

場景:

市社會保險局康復處,一名工傷職工拿著一份《工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》一瘸一拐地走出來,可以看出他的左腿明顯安裝的是假肢。中州愛康義肢矯形康復器材有限公司大門口,公司牌子旁邊還掛了另外一個牌子:工傷保險配置輔助器具協議機構一個工傷職工拿著申請表走了進去。公司經理辦公室,工傷職工對經理說:你好,我的假肢裝兩年了,該換了,過來配個新的。經理看了看他,然后看看窗外,眼珠轉了一下,走過去把門關上后,對他說:老劉啊,現在這里沒外人,我就直接給你說吧,告訴你一個賺錢的機會。老劉眼睛一亮,問道:啥賺錢機會啊?經理:康復處同意你的申請了,對吧?老劉:是啊,我這買回去新的假肢后,憑票據他們可以給我報銷的。經理一笑:嗯,你這樣,假肢啊,實際上再用個幾年都沒事兒,不用換新的,我直接給你開具票據,你拿回去讓他們給你報銷錢不就行了嘛?這個假肢兩萬對吧,你幫我們省下了一個假肢,我們幫你開出票據保險費用。這事互惠互利啊!先說好,這事就咱倆知道啊,你報銷后咱們對半分,一人一萬,咋樣?老劉撓撓頭,想了想,說:……這能行嗎?

經理正在電腦前工作,門被打開,進來兩位市社會保險局的工作人員,先是出具工作證,說明了身份,然后說:我是市社會保險局工作人員,你們沒有按照服務協議辦事,還涉嫌騙取工傷保險基金,按照規定,我們解除與你們單位的服務協議,并責令你們退還非法所得!經理頓時目瞪口呆,說不上話來。

解說

工傷保險基金是參保單位依法繳納的社會保險基金,用于對工傷職工的救治、補償等法定用途,任何人不得侵占和挪用。

騙取工傷保險待遇以及騙取工傷保險基金支出,是以不正當手段侵占工傷保險基金的行為,是一種主觀故意,必須依法嚴懲。

《工傷保險條例》規定,用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇,醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退還,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;

情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

 

(來源:人社部微信)


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